泽州四弦书以四弦（四胡）为主要伴奏乐器而得名，形成年代无文献资料可考。已知最早擅演泽州四弦书的艺人，是清光绪年间泽州县犁川镇的盲艺人程天和(约1872-1932)。据此推知，泽州四弦书至迟在清代光绪年间之前即已形成，距今已有150年以上的历史。
泽州四弦书表演形式为说唱相间，以唱为主，采用泽州方言。早期只有一人用四弦和腿板自行伴奏表演，后来出现多人伴奏。唱腔曲调属板腔体，主要板式有平板、紧板、介板、三倒板、官韵等。伴奏乐器有主奏乐器四弦和三弦、胡胡、二把，以及腿板、（大中小）钹各一个。伴奏方式为间奏式，即演唱时不伴奏。唱词格式基本为七字上下句体，下句押韵。
泽州四弦书节目以“贯”为单位，“一贯”指节目故事的一个段落，通常约演一个小时。一个长篇节目由若干“贯”组成，称为“大贯”。
新中国成立后，泽州县曲艺队在传统坐着表演的演出方式之外，出现了站立表演和走动表演。同时，伴奏乐器用二胡取代了四弦，增加了唢呐、小鼓和梆板。
泽州四弦书的代表性传统节目有《回文屏》(三十二贯)《三1》(二十四贯)《烈女传》(十三贯)《红罗山》(九贯)等。另有中篇节目《百鸟朝凤》《杨八姐游春》《二老比子》等，短篇节目《小寡妇上坟》《光棍哭妻》《小两口吃粽》等。
旧时演出泽州四弦书的都是盲艺人，大都是三俩结伙，并无班社组织。乡民的酬神、还愿、庆贺是演出的主要时机。通常“说神书”演《游天台》《大八仙》《富贵长春》《斧劈华山》等节目；过生日、做满月演《度林英》《三姐落凡》《天仙送子》等节目；祝寿演《徐公子拜寿》《龙三姐拜寿》等节目；婚庆多演《西厢记》《梁祝下山》等节目。
泽州四弦书以四弦（四胡）为主要伴奏乐器而得名，形成年代无文献资料可考。已知最早擅演泽州四弦书的艺人，是清光绪年间泽州县犁川镇的盲艺人程天和(约1872-1932)。据此推知，泽州四弦书至迟在清代光绪年间之前即已形成，距今已有150年以上的历史。
新中国成立后，泽州县成立了以演出泽州四弦书为主的泽州县曲艺队。编演过《考神婆》《吴全有接闺女》《河神娶妻》等新节目。
进入21世纪后，随着老艺人年龄增大和相继去世，演出场次日渐减少，泽州四弦书濒临消亡的危险，急需抢救和保护。多年来，当地一直在开展相关的保护工作。